补中益气汤治胃下垂配方、医案效果与方法

【原方配方组成】黄芪(病甚、劳倦甚者)15~20克，炙甘草5克，人参(去芦)10克，当归(酒焙干或晒干)10克，橘皮(不去白)6克，升麻3克，柴胡3克，白术10克。北京军海癫痫病医院

胃下垂是指在站立时胃下缘达盆腔，胃小弯切角迹低于髂脊连线以下者而言。本病多见于瘦长体形的人。轻者临床多无症状，较重者有胃脘隐痛、腹胀，食后更甚，消化不良、厌食、恶心、消瘦无力，便秘或便溏湖北那个医院看癫痫病好了，腹部有重坠感，以手托腹部则感舒适。关于胃下垂，早在《灵枢·本藏篇》中曾记载“肉?不称身者，胃下，胃下者，下管约不利”。说明肉?瘦薄与身体不相称的，对内脏无撑托能力，则胃下垂，胃下垂的，则胃的下口约束于下焦部。中医辨证分型：肝胃不和、脾胃虚弱、气血两虚、脾胃虚、脾胃不和及脾胃虚火等型。本方适用于脾气虚，中气下陷而病的胃下垂，表现胃脘隐痛，腹胀，食少便溏，消瘦无力，面色萎黄，舌淡者。

(1)根据《新医药学杂志》1974，(11)：39，邹志生报道：用补中益气汤加减：茯苓24克，党参、黄芪、山药癫痫病长春哪家医院好、白术、山楂各15克，柴胡、郁金、枳壳、鸡内金各12克，甘草、陈皮、升麻各10克，大枣10枚。可随症加减，每日1剂，水煎2次，分2次温服。治疗胃下垂证属脾胃虚弱103例，疗程最长60天，最短15天。结果：痊愈54例，显效25例，有效22例，无效2例。

(2)根据《四川中医》1985，(3)：12，陈杰华报道：用补中益气汤合右归饮治疗胃下垂11例，痊愈7例，显效2例，无效1例。药用黄芪、党参、白术、山药、当归、柴胡、熟地、枸杞子、杜仲、熟附子、升麻、肉桂(另焖)。水煎2次，分2次温服，每日1剂西安癫病医院。

(3)根据《四川中医》1987，(12)：21，翁充辉报道：采用补中益气汤加减治疗胃下垂23例，治愈5例，显效8例，进步8例，无效2例。总有效率91.3%。处方：当归、炙甘草、升麻、柴胡各6克，党参、白术、沙参各15克，生黄芪、枳壳、生麦芽各30克，葛根9克，神曲、白芍各12克。水煎，每日1剂，空腹温服。

(4)根据《实用中医药杂志》1998，(8)：20，杨永瑞报道：用本方治疗40例胃下垂患者。中医辨证均为脾胃虚弱型，其中兼肝郁气滞者8例，原方去党参，加佛手、香附、癫痫发作太厉害会引起神经错乱吗苏梗；兼饮食停滞者6例，原方去当归，加焦三仙、鸡内金、炒莱菔子；兼胃热者3例，原方去党参，加炒黄连、蒲公英、大黄；兼胃寒者11例，原方去当归，加干姜、肉桂；兼胃阴不足者2例，原方去柴胡、白术，加沙参、麦冬；兼瘀血者，原方去党参、白术，加桃仁、红花、丹参。经治疗后痊愈(自觉症状消失，X线钡餐检查，胃小弯角切迹位置恢复正常)21例；显效(自觉症状基本消失，X线钡餐检查，胃小弯角切迹位置较治疗前有不同程度的升高)16例；无效(自觉症状无明显改善，X线钡餐检查，胃小弯角切迹位置无变化)3例。